Mutisme selektif masa kanak-kanak: penyebab dan pengobatan

Mutisme selektif adalah gangguan kecemasan masa kanak-kanak yang kompleks yang ditandai dengan ketidakmampuan anak untuk berbicara dan berkomunikasi secara efektif dalam lingkungan sosial, seperti sekolah. Pola mutisme dapat sangat bervariasi dari satu anak ke anak lainnya. Beberapa anak tidak pernah berbicara di luar rumah, yang lain berbisik dan beberapa hanya berbicara dengan orang yang dikenalnya.

Anak tidak memilih untuk tidak berbicara dalam semua situasi, tetapi memilih situasi dan orang-orang yang berkomunikasi dengannya secara lisan. Anak-anak dengan mutisme selektif umumnya tidak berbicara di sekolah, yang mengganggu kinerja akademik, pendidikan, dan / atau sosial mereka. Dalam artikel ini kami menjelaskan tentang mutisme bayi selektif, penyebab dan perawatannya .

Karakteristik utama mutisme selektif pada anak-anak

Banyak fitur mutisme selektif anak dapat dikaitkan dengan kecemasan, karakteristik ini adalah sebagai berikut:

  • Penghambatan temperamental: mereka adalah anak-anak yang pemalu dan berhati-hati dalam situasi baru dan asing.
  • Gejala kecemasan sosial: sekitar 90% anak dengan mutisme selektif mengalami kecemasan sosial. Mereka merasa tidak nyaman ketika diperkenalkan kepada orang-orang atau ketika mereka menjadi pusat perhatian, mereka perfeksionis (takut membuat kesalahan), mereka mungkin memiliki sindrom kandung kemih pemalu dan masalah makan (malu makan di depan orang lain).
  • Mereka sosial: kebanyakan anak-anak dengan mutisme selektif menginginkan teman dan membutuhkan mereka. Ini membedakan mutisme selektif dari gangguan lain, seperti gangguan spektrum autisme. Sebagian besar anak dengan mutisme selektif memiliki keterampilan sosial yang sesuai, tetapi yang lain tidak dan membutuhkan bantuan untuk mengembangkannya.
  • Aspek fisik: beberapa anak dengan mutisme selektif memiliki wajah tanpa ekspresi, wajah membeku dan bahasa tubuh kaku dan canggung tanpa kontak mata ketika mereka merasa cemas. Ini terutama terlihat pada anak-anak muda di awal tahun sekolah atau ketika mereka didekati oleh orang yang tidak dikenal. Semakin tua anak, semakin kecil kemungkinannya untuk menunjukkan bahasa tubuh yang kaku dan beku. Juga, semakin nyaman seorang anak di lingkungan, semakin kecil kemungkinannya untuk cemas. Sebagai contoh, anak kecil yang merasa nyaman dan beradaptasi dengan sekolah, bahkan jika dia tidak berbicara, mungkin tampak santai, meskipun masih ada mutisme. Salah satu hipotesis adalah bahwa respons simpatis yang intensif menyebabkan ketegangan otot dan kelumpuhan pita suara.
  • Gangguan kecemasan komorbiditas: kecemasan pemisahan, gangguan obsesif kompulsif, trikotilomania, gangguan kecemasan umum, fobia spesifik, gangguan panik.

Gejala mutisme bayi selektif

  • Gejala fisik: mutisme, sakit perut, mual, muntah, nyeri sendi, sakit kepala, nyeri dada, sesak napas, diare ...
  • Emosional: ketika anak kecil, dia mungkin tidak merasa terganggu oleh kebisuan karena teman sekelas lebih menerimanya. Ketika anak-anak tumbuh dewasa, kebingungan internal mulai muncul bersama dengan aspek negatif dari kecemasan.
  • Keterlambatan perkembangan: proporsi anak-anak dengan mutisme selektif mengalami keterlambatan perkembangan. Beberapa memiliki beberapa keterlambatan dan didiagnosis dengan gangguan spektrum autisme, seperti gangguan perkembangan umum, Asperger atau Autisme. Keterlambatan termasuk motorik, komunikasi dan / atau pengembangan sosial.
  • Gejala umum: cerewet, peka terhadap kerumunan, cahaya, suara, sentuhan, artinya, indra semakin intensif dan kesulitan mengatur diri sendiri.
  • Perilaku: mereka anak-anak yang tidak fleksibel dan keras kepala, pemurung, suka memerintah, tegas dan dominan di rumah. Mereka juga dapat menghadirkan perubahan suasana hati yang dramatis, episode menangis, pantang, penggelapan, penolakan dan penundaan. Anak-anak ini memerlukan kontrol internal, ketertiban dan struktur, dan mungkin mengalami kesulitan dengan perubahan atau transisi. Beberapa mungkin bertindak konyol atau negatif baik di sekolah, di pesta-pesta ... Ini karena mereka telah mengembangkan mekanisme adaptasi yang tidak memadai untuk memerangi kecemasan mereka.
  • Kesulitan komunikasi: beberapa anak mungkin mengalami kesulitan merespons secara nonverbal kepada orang lain, yaitu, mereka tidak dapat menunjuk atau mengangguk menanggapi pertanyaan atau jawaban guru, terima kasih. Bagi banyak orang halo atau selamat tinggal itu sangat sulit. Tapi ini situasional. Anak yang sama dapat merespons secara verbal dan tepat ketika merasa nyaman. Masalah komunikasi ini diterjemahkan ke dalam kesulitan besar dalam interaksi sosial.

Mutisme selektif anak: penyebab

Penyebab tunggal mutisme selektif pada anak-anak belum diidentifikasi dan penyebabnya dikatakan multifaktorial. Beberapa faktor berikut dapat hidup berdampingan dan memainkan peran penting dalam pengembangan mutisme selektif:

  • Gangguan kecemasan yang terkait: seperti fobia sosial, kecemasan pemisahan dan gangguan kompulsif obsesif.
  • Komponen keturunan atau genetik.
  • Faktor lingkungan seperti tinggal di daerah yang terisolasi di mana ada sedikit peluang untuk interaksi sosial, lingkungan di mana perilaku penghindaran atau lingkungan di mana perilaku atau perilaku yang menakutkan atau cemas diamati.
  • Temperamen pemalu dan inklusif ekstrim pada anak-anak.
  • Kesulitan atau keterlambatan dalam pemrosesan: untuk beberapa anak dengan kesulitan pemrosesan sensorik mutisme selektif adalah alasan yang mendasari mutisme mereka. Di lingkungan yang lebih besar dan lebih ramai ada banyak rangsangan, seperti kelas, anak merasakan beberapa harapan dari lingkungan itu, pertahanan sensorik terjadi dan mulai meningkatkan kecemasan dengan memproduksi mode "beku".

Bagaimana mutisme selektif disembuhkan

Tujuan utama terapi adalah untuk mengurangi tingkat kecemasan, meningkatkan dasar harga diri dan kepercayaan diri dalam interaksi sosial. Dengan tingkat kecemasan yang lebih rendah, kepercayaan diri yang lebih besar dan penggunaan teknik yang tepat, komunikasi akan meningkat seiring perkembangan anak dalam komunikasi verbal dan nonverbal. Perawatan harus individual, tetapi kebanyakan anak-anak dirawat dengan kombinasi beberapa terapi. Beberapa terapi ini adalah:

Terapi perilaku

Teknik penguatan dan desensitisasi positif adalah perawatan perilaku untuk anak-anak dengan mutisme selektif, karena mereka mengurangi tekanan yang dirasakan anak pada saat berbicara. Penekanan harus diberikan pada pemahaman anak dan kegelisahannya. Memperkenalkan anak ke lingkungan sosial dengan cara yang terlindungi, yaitu, tanpa merasa terancam, adalah cara terbaik untuk mendapatkan kepercayaan diri. Sebagai contoh: orang tua dapat membawa anak mereka ke sekolah ketika ada beberapa orang di sekitar.

Pada awalnya, kelompok kecil anak-anak adalah pilihan yang baik dan ketika anak meningkatkan kepercayaan dirinya saat berbicara, lebih banyak anak, guru, dll. Dapat dimasukkan dalam kelompok. Penguatan positif untuk verbalisasi harus diperkenalkan, hanya ketika, diharapkan bermanfaat.

Terapi permainan, psikoterapi dan pendekatan psikologis lainnya

Mereka bisa efektif jika semua tekanan untuk verbalisasi dihilangkan dan penekanan diberikan pada membantu anak untuk rileks. Menghadapi mutisme dengan cara yang tidak mengancam sangat penting. Anak-anak ini ketakutan dan fokusnya adalah membantu mereka mengidentifikasi tingkat ketakutan mereka dalam situasi tertentu. Buat mereka melihat bahwa Anda memahami mereka dan bahwa Anda ada di sana untuk membantu mereka, dibutuhkan banyak tekanan dari mereka.

Terapi perilaku kognitif

Terapis CBT yang terlatih membantu anak-anak memodifikasi perilaku mereka dengan membantu mereka mengarahkan ketakutan dan kekhawatiran mereka ke dalam pikiran positif. Sebagian besar anak-anak dengan mutisme selektif khawatir bahwa orang lain mendengar suara mereka, bertanya kepada mereka tentang mengapa mereka tidak berbicara dan mencoba memaksa mereka untuk berbicara.

Artikel ini hanya informatif, karena kami tidak memiliki kekuatan untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk membahas kasus khusus Anda.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Mutisme selektif masa kanak - kanak: penyebab dan perawatan, kami sarankan Anda memasukkan kategori Gangguan Belajar kami.

Direkomendasikan

Mengapa saya memiliki kelenjar putih
2019
Pengaruh sosial dan tekniknya
2019
Gangguan terkait zat: teori sikap-perilaku
2019