Profil psikososial dari pecandu narkoba (kasus CAIM - Mérida)

Penggunaan patologis zat psikoaktif telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang serius (Evans, 1987), sampai-sampai, saat ini, ada pembicaraan tentang pandemi (Thorne, 1985). Keseriusan masalah ini ditekankan oleh sulitnya perawatan dan kerumitan proses rehabilitasi orang-orang yang menderita karenanya (Crowley, 1988; Harrison, 1994; Jones, 1995; Roback, 1996).

Dalam artikel Psikologi online ini, kita akan berbicara tentang profil psikososial dari pecandu narkoba (kasus CAIM - Mérida) .

Data demografis

Beberapa gambar dapat membantu menggambarkan hal di atas. Sebagai contoh, Garbari (1999) menunjukkan bahwa, di AS Amerika Utara, pada tahun 1996, kebutuhan perawatan adalah 5, 5 juta orang untuk penggunaan obat-obatan terlarang dan 13 juta orang, untuk konsumsi alkohol. Program pengendalian narkoba meningkat dari $ 650 juta pada tahun 1982 menjadi $ 13 triliun pada tahun 1997, semuanya tanpa menyertakan tembakau dan belum lagi hubungan antara masalah kecanduan narkoba dengan peningkatan morbiditas, mortalitas yang signifikan. , tingkat bunuh diri, kejahatan, pelecehan seksual, kekerasan dalam rumah tangga dan infeksi HIV.

Di Venezuela (Garbari, 1999), profil sosiodemografi orang yang menghadiri pengobatan untuk penggunaan narkoba diberikan oleh dominasi jenis kelamin laki-laki (91%), usia 15 hingga 30 tahun (68%), lajang (74%) ), dengan tingkat pendidikan menengah yang tidak lengkap (65%), menganggur atau menganggur (56%).

Adapun kebiasaan konsumsi, orang yang menghadiri pengobatan untuk penyalahgunaan atau ketergantungan narkoba ditandai oleh awal konsumsi antara 10 hingga 19 tahun (83%), konsumsi harian (38%), obat terlarang inisiasi ganja (45 %), kokain obat sekunder (59%), kokain dan crack obat tersier (44%), obat yang berdampak lebih tinggi, kokain dan crack (85%).

Menurut Uzcategui (1998), profil konsumen kokain dan turunannya, dihadiri oleh José Félix Ribas Foundation, di Mérida, ditandai oleh usia onset antara 9 dan 20 tahun (90, 2%). ), menjadi lebih dewasa dalam hal jenis kelamin perempuan dari 9 hingga 12 tahun (40%) dibandingkan pada laki-laki dengan usia 13 hingga 16 tahun (44, 1%). Obat awal yang paling sering adalah alkohol (80, 4%) dan motivasi paling umum untuk konsumsi adalah undangan anggota keluarga atau teman (52, 7%).

Tempat paling umum untuk memulai konsumsi adalah komunitas atau rumah Anda sendiri (71, 5%), dengan frekuensi konsumsi beberapa kali sehari (41, 1%). Impress, mereka yang telah bekerja dengan pecandu narkoba dari berbagai kebangsaan dan kelas sosial, konsistensi dari beberapa "karakteristik" atau "cara menjadi" dari pecandu narkoba pada umumnya.

Perilaku Kecanduan Narkoba

Untuk Yablonsky (dikutip oleh Luna, 1998), yang telah meneliti di bidang ini selama lebih dari 35 tahun, ketergantungan obat menyangkal bahwa ia berada dalam kesulitan dengan zat psikoaktif (ilusi kendali); keluarga juga berusaha menyembunyikan kesulitan, menyangkalnya, berpegang pada ilusi bahwa anggota keluarga mereka bukan pecandu narkoba. Peristiwa paling sistematis adalah bahwa pecandu narkoba berbohong kepada dirinya sendiri. "Pecandu narkoba diberi obat untuk berjanji bahwa dia tidak akan menjadi tinggi lagi." Dan ketika dia menerima sesuatu dari kesulitannya dengan substansi, dia mulai meminta pertanggungjawaban orang lain atas masalahnya (menjadi korban). Kejadian lain yang konsisten adalah bahwa pecandu narkoba tahu apa kelemahan dan kekuatan dari setiap kerabatnya, data yang memungkinkannya memanipulasi atau "memeras" lingkungannya untuk mendapatkan apa yang diinginkannya. Pecandu narkoba hanya memiliki satu ide di kepalanya dan dia adalah: Bagaimana dan kapan saya akan mengkonsumsi lagi? Beberapa penulis menyebut hasrat yang tak tertahankan ini sebagai "paksaan." Berbohong adalah sesuatu yang benar-benar normal untuk ketergantungan obat, itu adalah bagian dari dunianya, mencapai titik mengatakan kebohongan dirinya sendiri. Maselli (1985) menggambarkan tiga periode dalam pengembangan ketergantungan obat.

Yang pertama terjadi dari kontak awal dengan zat psikoaktif, sampai saat ketika guru atau orang tua mengetahui tentang hobi mereka. Tahap ini disebut oleh beberapa "bulan madu", karena pecandu narkoba merasakan hubungannya dengan substansi sebagai "positif." "Kebocoran", atau momen efek aktif dari zat, adalah elemen yang menjelaskan, sebagian besar, keterikatan pada zat psikoaktif: untuk waktu yang singkat, zat tersebut membuat pecandu narkoba melupakan masalah dan ketidaknyamanan, menjaga substansi "baik". Untuk beberapa ahli periode pertama jarang kurang dari dua tahun atau lebih dari empat tahun, data yang sangat relatif karena tergantung pada substansi dan orangnya. Pada titik tertentu orang tersebut mencoba "membebaskan" zat tersebut, tetapi menyadari kesulitan dalam mencapainya dan mulai membohongi dirinya sendiri. Periode kedua muncul dengan pengungkapan situasi kepada publik. Ini menghasilkan apa yang disebut kejutan keluarga.

Penolakan, pembatalan, perasaan bersalah dan ketidakberdayaan muncul. Pecandu narkoba mulai berjanji bahwa ia akan menghentikan narkoba; Keluarga percaya pada janjinya dan menyenangkannya dalam kebutuhan materi, karena dia mendominasi perasaan bersalah. Keluarga mulai hidup dengan perilaku ambivalen: hadiah dan agresivitas untuk mencoba mengendalikan perilaku menyimpang. Patologi yang sangat kompleks kemudian dibentuk.

Dari saat di mana anggota keluarga dan, lebih jarang, pecandu narkoba, meminta saran khusus dimulai periode ketiga. Dalam periode terakhir ini, keluarga dan orang muda telah mengatasi penolakan, penipuan diri sendiri, viktimisasi, dan diintegrasikan ke dalam perawatan. Di sisi lain, coadicts, seringkali anggota keluarga, dapat menyabotase pengobatan dan mencegah penarikan kecanduan narkoba. . Penyangkalan, oleh keluarga, biasanya merupakan hambatan pertama dalam terapi. Tidak diterima bahwa kerabat yang dimaksud adalah orang sakit.

Setelah penolakan, ketika pecandu narkoba diintegrasikan ke dalam perawatan, ada, dalam banyak kasus, fase agresivitas keluarga terhadap pecandu narkoba. Adalah umum untuk mengamati munculnya gejala baru atau perilaku aneh, di beberapa anggota keluarga, ketika ketergantungan obat diintegrasikan ke dalam perawatan atau sedang "disembuhkan."

Metode

Evolusi yang dijelaskan sejauh ini didasarkan pada sebagian besar dokumentasi dan studi asing. Penelitian Venezuela tentang karakteristik pribadi pecandu sangat terbatas dan laporan ini merupakan upaya eksplorasi dengan tujuan untuk mengetahui beberapa aspek kecil yang dieksplorasi dari pengguna narkoba.

Tiga pertanyaan yang kami tanyakan pada diri kami adalah: Mungkinkah ada profil motivasi khusus dari pecandu narkoba? Apakah ada perbedaan antara harga diri pecandu dan masyarakat umum? Apakah mungkin untuk membangun beberapa pola kepribadian fungsional antara pecandu, sebagai orang yang terisolasi, dan anggota lingkungan keluarga dekat mereka?

Prosedur Dengan kolaborasi erat dari semua staf Merida Integral Care Center (CAIM) dari José Felix Ribas Foundation, diputuskan untuk mengelola kuesioner berskala besar atau yang dikelola sendiri, untuk semua pengguna konsultasi Yayasan, antara bulan Maret per Juni 2000. Dengan cara ini, sampel 115 orang, 73 konsumen zat psikoaktif dan 42 anggota keluarga yang menyertainya diperoleh. Itu tidak dipertimbangkan jika orang adalah pengguna biasa atau kasual dari layanan, atau jika itu adalah konsultasi pertama. Itu hanya diverifikasi bahwa orang tersebut menyatakan memiliki masalah dengan konsumsi zat ilegal atau memiliki anggota keluarga yang terkena masalah. Untuk tujuan perbandingan, kami melanjutkan untuk memilih dari database entri baru ke Universitas Los Andes (2230). kandidat dari berbagai spesialisasi) sampel seimbang acak, berdasarkan usia dan jenis kelamin, untuk dijadikan sampel normatif, dengan asumsi bahwa grup ini mewakili populasi umum di wilayah Merida.

Multiskala adalah kuesioner Likert enam poin yang terdiri dari total 153 item. Ini terdiri dari satu set subskala yang dirancang untuk mengukur Motivasi untuk Prestasi Pribadi (Romero García dan Salom de Bustamante, 1990), Internalitas (Romero García, 1981), Normalitas Psikologis (Esqueda Torres, 1997), Agresivitas (Escalante, 1995), Depresi (Escalante, 1994), General Self-Esteem (Rosemberg, 1979), Anxiety (Esqueda Torres, 1991) dan Psychadjustment Psikologis (Esqueda Torres, 1997). Dalam semua kasus, subjek diminta untuk menunjukkan tingkat ketidaksepakatan atau kesepakatan yang ingin mereka miliki dengan masing-masing pernyataan yang membentuk multiskala.

Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mendapatkan metrik langsung dari persepsi-diri yang diungkapkan individu dalam setiap dimensi yang diukur. Hasil dan Diskusi Untuk mendapatkan gambaran tentang distribusi hasil, mereka disajikan dalam Tabel 1, sarana dan penyimpangan. standar, dalam setiap variabel yang diukur, tidak hanya untuk kelompok pengguna narkoba (1) dan kelompok kerabat (2), tetapi hasil dari sampel normatif (3) telah ditambahkan. Ini hampir tergoda untuk membiarkan masing-masing menyimpulkan kesimpulannya secara individu, setidaknya berkenaan dengan perbedaan mencolok dan nyata antara kelompok.

Hasil pertama

Terutama jika seseorang memperhitungkan bahwa sampel normatif mewakili titik referensi yang sangat stabil dari variasi yang diamati pada populasi umum dalam hal variabel yang sedang dievaluasi. Sampel normatif diambil secara acak dengan mempertimbangkan ukuran kelompok yang disurvei di Yayasan, menyeimbangkan usia dan jenis kelamin, sehingga tidak ada bias eksperimental dalam perbandingan.Ini mengikuti, dari analisis ringkasan dari tabel rata-rata, bahwa kelompok konsultan untuk kecanduan narkoba, dibandingkan dengan kelompok normatif, secara sistematis menunjukkan skor yang lebih rendah pada harga diri, normalitas psikologis (NORTOT) dan ukuran yang berasal dari penyesuaian psikologis (ADJUST). Demikian pula, skor yang lebih tinggi dalam kecemasan, depresi, ketidakseimbangan psikologis (RTOT) dan agresivitas terdeteksi untuk kelompok yang sama.

Komentar khusus layak untuk perbandingan antara langkah-langkah motivasi : internalitas total (TI) dan motivasi untuk mencapai (Prestasi). Kelompok pengguna yang bergantung pada obat-obatan (dan yang dari kerabat) muncul dengan skor terendah dalam hal internalitas (menunjukkan kecenderungan kuat terhadap eksternalitas atau atribusi eksternal sistematis dari peristiwa yang menjelaskan perilaku mereka); Kecenderungan yang sama diamati ketika datang ke motivasi untuk mencapai. Dalam variabel ini, seperti dapat dilihat, kelompok pecandu narkoba dan kelompok kerabat memperoleh skor lebih rendah daripada kelompok normatif. Fakta ini tampaknya menunjukkan bahwa internalitas dan motivasi untuk mencapai adalah variabel yang harus dipertimbangkan dalam lingkungan terapeutik, ketika datang ke proses pemulihan dan reintegrasi sosial para konsultan.

Meskipun tampaknya tidak perlu untuk bersikeras pada perbedaan yang dapat diamati secara langsung antara kelompok konsultan untuk masalah narkoba, kerabat mereka dan sampel normatif, akan berguna untuk menyoroti beberapa perbandingan minat antara ketiga kelompok. Untuk melakukan ini, lihat Tabel 2, yang merangkum informasi statistik yang ditawarkan oleh Analysis of Variance (ANOVA), yang memungkinkan penetapan bahwa ada perbedaan yang signifikan antara ketiga kelompok, di masing-masing dimensi yang diukur.

* Catatan Editor: semua tabel terlampir *

Hasil dan perbandingan

Dari isi Tabel 2 maka ada perbedaan yang sangat signifikan antara kelompok dalam kaitannya dengan masing-masing dimensi yang diukur . Namun, perlu diketahui kelompok mana yang berbeda atau memberikan variasi skor yang lebih besar untuk setiap variabel. Dengan tujuan itu dalam pikiran, kami melanjutkan untuk melakukan beberapa uji perbandingan yang diringkas dalam Tabel 3.

Dapat dilihat bahwa kelompok pengguna narkoba berbeda dari kelompok kerabat, dalam cara yang signifikan secara statistik, dalam ukuran harga diri, ketidakseimbangan psikologis, agresi dan depresi. Dapat juga dicatat bahwa sejauh menyangkut agresivitas, walaupun pecandu narkoba mengamati skor yang sangat tinggi dalam kaitannya dengan sampel normatif, anggota keluargalah yang menunjukkan tingkat agresivitas yang lebih tinggi. Pada tingkat yang bahkan berbeda secara statistik dari kerabat mereka dengan masalah narkoba, di sisi lain, dalam hal langkah-langkah motivasi yang diambil, tidak ada perbedaan antara kelompok yang tergantung obat dan kerabat.

Eksternalitas, yaitu, kecenderungan untuk mempertimbangkan bahwa agen atau faktor lain yang harus disalahkan atas pengalaman pribadi yang harus mereka jalani, adalah karakteristik deskriptif sentral untuk dua sub-sampel. Motivasi untuk berprestasi rendah untuk kerabat, tetapi tidak jauh berbeda dari yang diamati pada populasi normatif. Namun, ini bukan kasus yang diamati untuk pecandu narkoba, yang menunjukkan perbedaan yang signifikan secara statistik dalam kaitannya dengan sampel normatif. Ini mengikuti, kemudian, dari hasil yang dilaporkan, bahwa konsultan untuk penggunaan narkoba adalah orang yang memiliki harga diri rendah, dengan ketidakseimbangan psikologis umum yang parah, kecemasan tinggi, depresi dan agresif. Demikian juga, bahwa kerabat yang disurvei menunjukkan tingkat kecemasan dan agresivitas yang tinggi, mungkin terkait dengan perasaan tidak berdaya, rasa bersalah dan ketidakberdayaan yang disebabkan oleh menyaksikan keruntuhan yang terus-menerus dari orang yang dicintai.

Sebuah interpretasi alternatif yang harus diselidiki kemudian adalah bahwa, tepatnya, karena tingkat kecemasan dan agresivitas yang tinggi , kerabat ini berakhir dengan pecandu, anggota keluarga yang tidak teratur dan tertekan . Selain itu, ditemukan bahwa langkah-langkah motivasi seperti Internalitas dan motivasi berprestasi tidak menyarankan pola ekspresi tertentu (ketika kedua kelompok dibandingkan); meskipun jelas bahwa pecandu narkoba dan keluarga mereka secara sistematis lebih eksternal daripada apa yang biasanya diamati pada populasi normatif.

Rupanya, persepsi kontrol atas peristiwa-peristiwa itu terutama bersifat eksternal karena, dengan memikul tanggung jawab langsung atas perilaku kecanduan pribadi atau keluarga akan sangat mahal dalam hal komitmen emosional yang tersirat di dalamnya. Perlu ditambahkan, sebagai pertimbangan akhir, bahwa hasil ini mewakili pendekatan pertama terhadap studi profil psikososial pengguna zat psikoaktif (konsultan dari Yayasan José Félix Ribas de Mérida) dan kerabat terdekatnya. Jelas, penelitian lebih lanjut akan diperlukan untuk menjawab keprihatinan dan pertanyaan yang muncul dari pekerjaan ini.

Artikel ini hanya informatif, karena kami tidak memiliki kekuatan untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk membahas kasus khusus Anda.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan profil psikososial dari pecandu narkoba (kasus CAIM - Mérida), kami sarankan Anda memasukkan kategori Kecanduan kami.

Foto profil psikososial dari pecandu narkoba (kasus CAIM - Mérida)

Direkomendasikan

Kecerdasan interpersonal: apa itu, contoh dan kegiatan untuk meningkatkannya
2019
Selulit menular: gejala dan pengobatan
2019
Diet Anemia
2019